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小步行進(jìn)仍是被反撲倒算:美國代價(jià)醫(yī)療的來日誥日
診所管理軟件網(wǎng)給您推薦一篇行業(yè)文章,主要內(nèi)容是,克日,為便利消耗者挑選臨終關(guān)心效勞中間,Medicare在其新設(shè)立的網(wǎng)站Hospice Compare上初次宣布了對全美3800家臨終關(guān)心中間的評(píng)價(jià)成果。故意義的是,這些評(píng)價(jià)成果不只將便利患者比照照護(hù)成果,挑選一家本人鐘意的臨終關(guān)心機(jī)構(gòu),還將間接與醫(yī)保付出額度掛鉤。 果您感興趣,請閱讀后面的詳細(xì)內(nèi)容, 診所管理軟件網(wǎng)提供國內(nèi)最優(yōu)秀的診所管理軟件,由 北京昊合醫(yī)療科技有限公司研發(fā),診所管理軟件經(jīng)過了十多年的完善和升級(jí),現(xiàn)在功能強(qiáng)大,操作簡單, 用戶遍及全國各地,如果您感興趣,可以隨時(shí)聯(lián)系我們。
不外CMS臨床中間的 Charles Padgett仍然以為,在比照得分較低的臨終關(guān)心中間時(shí)該網(wǎng)站將很有協(xié)助:“低端臨終關(guān)心效勞中間之間存在明顯差別?!比A盛頓大學(xué)的國度臨終關(guān)心專家Joan Teno博士在Health Affairs雜志上撰文稱,就痛苦悲傷辦理而言,僅僅停止痛苦悲傷挑選和評(píng)價(jià)是不敷的。臨終關(guān)心中間還需求挑選適宜的藥物并停止隨訪,以確保藥物闡揚(yáng)幻想的結(jié)果。這也是CMS的質(zhì)量排名被質(zhì)疑不敷片面的緣故原由之一。CMS方面稱,此后將會(huì)接納更多的目標(biāo)并將一些別的重點(diǎn)范疇也歸入評(píng)價(jià)范疇。別的,CMS還方案宣布一些家庭和患者臨終關(guān)心體驗(yàn)的查詢拜訪成果。諸如:臨終關(guān)心職員能否會(huì)告訴他們抵達(dá)的精確工夫;臨終關(guān)心職員能否用一種簡樸易懂的方法注釋工作;臨終關(guān)心職員能否會(huì)給出一些使人猜疑或沖突的信息等。今朝另有部門評(píng)價(jià)成果暫未公然。據(jù)MedPAC陳述稱,此中一項(xiàng)評(píng)分是在逝世前三天內(nèi)收到注冊***,大夫,***或醫(yī)師助理會(huì)見的患者百分比。別的一項(xiàng)是在逝世前一周內(nèi)承受社會(huì)事情者,牧師或肉體參謀,執(zhí)照***或臨終關(guān)心助理最少兩次會(huì)見的患者的百分比。這些評(píng)價(jià)成果無望于2018年冬季在 Hospice Compare 上宣布。CMS今朝正在研討怎樣將幾項(xiàng)臨終關(guān)心步伐分離在一同從而給出一個(gè)綜合評(píng)分。對患者而言這一做法能夠更故意義,“也將進(jìn)一步辨別差別臨終關(guān)心效勞中間的表示。”國度臨終關(guān)心和遷就醫(yī)治構(gòu)造的研討和質(zhì)量副總裁Carol Spence指出,對臨終關(guān)心效勞停止評(píng)價(jià)很艱難:近三分之一的患者出院不到一周就離世了,這一近況無疑給陳述的出爐增加了很多難度。一些臨終關(guān)心效勞中間對此項(xiàng)評(píng)價(jià)暗示歡送。一家大型營利性臨終關(guān)心中間VITAS的初級(jí)副總裁Mary Zalaznik說,這些數(shù)據(jù)讓他們對怎樣進(jìn)步關(guān)心效勞質(zhì)量有了深化的理解。她說:“跟著網(wǎng)站的成熟,臨終關(guān)心比力還將包羅對病人的臨終關(guān)心體驗(yàn)?!辈煌馑妓鞯教乩势债?dāng)局持久以來對奧巴馬醫(yī)改的否認(rèn)立場,CMS履行代價(jià)醫(yī)療的這些辦法可否成為一種常態(tài)化的機(jī)制另有待察看。就在上個(gè)月,CMS曾頒布發(fā)表,在膝樞紐置換手術(shù)中將不再利用按療效付費(fèi)的形式(fee-for-service),并將逐步削減部門其他按療效付費(fèi)的照顧護(hù)士方案。根據(jù)此前Medicare的付出尺度,每次膝樞紐置換手術(shù)的價(jià)錢要掌握在25565美圓,醫(yī)療機(jī)構(gòu)能夠會(huì)由于超越部門遭到罰款。奧巴馬當(dāng)局推出的total comprehensive care for joint replacement model(以下簡稱CJR)曾籠蓋美國67 個(gè)地域——這意味著全美五分之一都會(huì)的大夫和病院都面對著全額負(fù)擔(dān)老年人髖樞紐和膝樞紐置換術(shù)用度的風(fēng)險(xiǎn)。本年8 月,特朗普當(dāng)局將這一數(shù)字從67降至34,并稱“其他33個(gè)地域能否參與將遵照志愿準(zhǔn)繩?!边@無疑會(huì)增長征稅人收入并加快醫(yī)療保險(xiǎn)病院信任基金的耗損--該信任基金資金估計(jì)將于2019年耗盡。Medicare講話人暗示,在對CJR 形式停止修正以后,2018年到2020年這三年內(nèi)醫(yī)保方案可節(jié)流用度將從2.9億美圓降至2.04億美圓。關(guān)于聯(lián)邦當(dāng)局的另外一大福利收入項(xiàng)目Medicaid,共和黨議員曾提出一項(xiàng)新的醫(yī)保法案對其停止持久性的大幅度減少。雖然美國國度醫(yī)療保險(xiǎn)正在對代價(jià)醫(yī)療的付費(fèi)形式停止改正??墒钦加忻绹t(yī)療收入大頭的貿(mào)易保險(xiǎn)公司正在從按療效付費(fèi)的形式中嘗到長處?!陡2妓埂肪桶凳荆Y(jié)合安康、信諾、藍(lán)十字藍(lán)盾等貿(mào)易安康險(xiǎn)公司都在測驗(yàn)考試用代價(jià)醫(yī)療的形式設(shè)想本人的付出方法。
克日,為便利消耗者挑選臨終關(guān)心效勞中間,Medicare在其新設(shè)立的網(wǎng)站Hospice Compare上初次宣布了對全美3800家臨終關(guān)心中間的評(píng)價(jià)成果。故意義的是,這些評(píng)價(jià)成果不只將便利患者比照照護(hù)成果,挑選一家本人鐘意的臨終關(guān)心機(jī)構(gòu),還將間接與醫(yī)保付出額度掛鉤。,我公司是一家專業(yè)從事診所管理軟件十余年高科技公司,公司的診所管理軟件,目前用戶遍及全國各地,它價(jià)格低廉,部署簡單,極易上手,是醫(yī)院管理者管理決策的好幫手。如有需要請聯(lián)系我們:
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