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2021年10月，國(guó)度衛(wèi)健委公布《十四五國(guó)度臨床專(zhuān)科才能建立計(jì)劃》對(duì)臨床專(zhuān)科才能建立作出了團(tuán)體性、體系性、軌制性擺設(shè)；2022年4月，國(guó)度衛(wèi)健委印發(fā)《國(guó)度三級(jí)公立病院績(jī)效查核操縱手冊(cè)（2022版）》將“專(zhuān)科才能指數(shù)”歸入評(píng)價(jià)目標(biāo)系統(tǒng)，增進(jìn)病院強(qiáng)化專(zhuān)科建立；在國(guó)度對(duì)病院專(zhuān)科才能建立的麋集規(guī)劃下，以專(zhuān)科開(kāi)展動(dòng)員診療才能和程度提拔，曾經(jīng)成為引領(lǐng)公立病院高質(zhì)量開(kāi)展的新趨向。其間，信息體系作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)片面開(kāi)展歷程中的中心手藝支持，“統(tǒng)籌病院營(yíng)業(yè)的通用需乞降專(zhuān)科建立的本性化需求”曾經(jīng)成為一項(xiàng)必備特質(zhì)。專(zhuān)科才能是病院開(kāi)展的中心合作力，與病院綜合效勞才能的提拔親密相干，因而，展開(kāi)專(zhuān)科建立曾經(jīng)成為一切醫(yī)療機(jī)構(gòu)以后的主要建立使命之一。此布景下，作為病院中心的手藝支持的HIS與EMR正在面對(duì)新的應(yīng)戰(zhàn)！病院臨床才能的不竭提拔，讓專(zhuān)科開(kāi)展關(guān)于信息體系的請(qǐng)求變得愈加具象——差別的專(zhuān)科種別在診療途徑和患者效勞等方面的差別，給信息體系提出諸多本性化需求。陳金雄主任暗示，病院信息體系總的開(kāi)展標(biāo)的目的是前端愈來(lái)愈專(zhuān)業(yè)化、本性化，后端愈來(lái)愈集成化和交融。近來(lái)幾年，專(zhuān)科臨床信息體系疾速開(kāi)展，因而信息體系要可以支持專(zhuān)科臨床的建立和開(kāi)展，并盡能夠把各種專(zhuān)科體系發(fā)生的數(shù)據(jù)搜集收拾整頓、匯總到全院完好的臨床數(shù)據(jù)中。陳金雄主任還暗示，面臨將來(lái)病院開(kāi)展將顯現(xiàn)出的團(tuán)體化、研討型趨向，信息手藝的潛能將會(huì)被最大水平地開(kāi)釋?zhuān)瑸榱愥t(yī)療效勞供給新的形式。對(duì)此，衡反修主任也安身腫瘤專(zhuān)科建立分析了專(zhuān)科病院關(guān)于信息體系的需求。他引見(jiàn)說(shuō)，腫瘤患者到院救治，不管幾回住院和門(mén)診，查抄醫(yī)治的險(xiǎn)些都是統(tǒng)一疾病，而不是像大部門(mén)綜合病院患者，能夠每次救治疾病都有差別。將患者屢次救治記載關(guān)結(jié)合并成患者全性命周期的診療信息，用于團(tuán)體理解診療狀況、闡發(fā)醫(yī)治計(jì)劃，是腫瘤專(zhuān)科化的特質(zhì)之一；別的，多學(xué)科會(huì)診、化療評(píng)測(cè)、隨訪(fǎng)跟蹤等使用場(chǎng)景，也是腫瘤專(zhuān)科化的明顯特質(zhì)。信息體系只要滿(mǎn)意這些特質(zhì)的需求，片面涵蓋腫瘤的診斷、醫(yī)治、預(yù)后、隨訪(fǎng)等環(huán)節(jié)，才氣有用進(jìn)步腫瘤專(zhuān)病的診斷醫(yī)治服從。明顯，差別專(zhuān)科關(guān)于信息體系的需求與其專(zhuān)科特征互相關(guān)注。在改革或重塑病院信息體系時(shí)，要完成高效賦能，就不克不及“混為一談”，而該當(dāng)在思索病院開(kāi)展需責(zé)備局的同時(shí)，深化專(zhuān)科建立需求、“按需賦能”。電子病歷是臨床信息體系最中心、最主要的構(gòu)成部門(mén)，在進(jìn)步醫(yī)療效勞質(zhì)量、提拔病歷標(biāo)準(zhǔn)性和完好性等諸多方面，闡揚(yáng)著不成替換的主要感化。但在開(kāi)展專(zhuān)科才能的歷程中，“通用”電子病歷體系關(guān)于專(zhuān)科建立的支持日漸費(fèi)勁。對(duì)此，衡主任在HC3i采訪(fǎng)中說(shuō)：“通用型電子病歷可以滿(mǎn)意醫(yī)政辦理請(qǐng)求，開(kāi)端為科研積聚了部門(mén)數(shù)據(jù)根底。但今朝，專(zhuān)科科室對(duì)電子病歷建立的請(qǐng)求，愈來(lái)愈重視臨床營(yíng)業(yè)和醫(yī)療流程優(yōu)化、愈來(lái)愈正視專(zhuān)科數(shù)據(jù)的收羅和學(xué)科科研的建立、愈來(lái)愈夸大構(gòu)建數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)幫助診療的專(zhuān)病庫(kù)，因而，病院對(duì)電子病歷專(zhuān)科化建立的呼聲也愈來(lái)愈高?！?

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那末契合專(zhuān)科建立需求的電子病歷該當(dāng)具有哪些特征呢？衡主任以基于腫瘤特征的專(zhuān)科電子病歷體系為例停止了解說(shuō)。他暗示，專(zhuān)科電子病歷需求同時(shí)滿(mǎn)意“整合臨床營(yíng)業(yè)”、“標(biāo)化診療流程”、“提拔醫(yī)療質(zhì)量”等多重需求，即可以在完成患者院前、院中、院后醫(yī)療辦理的同時(shí)，完成對(duì)患者全性命周期的診療數(shù)據(jù)收羅，進(jìn)而為醫(yī)療事情及病院營(yíng)業(yè)辦理供給綜合決議計(jì)劃數(shù)據(jù)撐持，并為病院的學(xué)科辦理和臨床決議計(jì)劃供給有代價(jià)的統(tǒng)計(jì)闡發(fā)材料和常識(shí)庫(kù)。理論證實(shí)，電子病歷專(zhuān)科化可以從流程優(yōu)化、數(shù)據(jù)使用、臨床幫助、患者效勞等多個(gè)方面全方位賦能專(zhuān)科開(kāi)展，關(guān)于病院提拔臨床診斷才能和科研程度、放慢專(zhuān)科建立歷程具有主要意義。談及病院信息體系的“個(gè)性”與“本性”，陳金雄主任用一個(gè)活潑的例子予以注釋?zhuān)骸安≡簶?gòu)建信息體系，就比如造車(chē)。輪胎、車(chē)身、標(biāo)的目的盤(pán)……這些要素必定都要具有，這就是所謂的‘個(gè)性’；但詳細(xì)的機(jī)能則要按照需求來(lái)婚配，這就是‘本性’。病院信息體系的構(gòu)建固然是個(gè)性大于本性，但要婚配差別使用場(chǎng)景的差別化需求，‘本性’必不成少?！痹凇皞€(gè)性”和“本性”之間取均衡，曾經(jīng)成為中心病院信息體系需求具有的主要屬性。文章《高質(zhì)量開(kāi)展新格式下，新一代聰慧病院怎樣披荊斬棘？》中提到，面臨新開(kāi)展格式下的多元需求，飛利浦正在經(jīng)由過(guò)程堅(jiān)固手藝氣力和出色立異才能，盡力打造“新一代HIS+EMR一體化聰慧病院信息體系”，為病院邁向高質(zhì)量開(kāi)展片面賦能。那末，該體系又是怎樣完成“本性化”賦能，助力專(zhuān)科建立“御風(fēng)前行”呢？一樣以腫瘤專(zhuān)科為例。面向腫瘤病院或綜合病院腫瘤專(zhuān)科科室，飛利浦“新一代HIS+EMR一體化聰慧病院信息體系”可以為病院供給契合腫瘤疾病診療特征的模塊化設(shè)置，進(jìn)而滿(mǎn)意腫瘤專(zhuān)科診療特征流程的需求。經(jīng)由過(guò)程對(duì)腫瘤專(zhuān)科化數(shù)據(jù)的構(gòu)造化和保留與使用，可完成對(duì)腫瘤醫(yī)治歷程中所觸及的化療、放療、手術(shù)等多種腫瘤醫(yī)治手腕的整合，針對(duì)腫瘤標(biāo)識(shí)表記標(biāo)物、不良反響等重點(diǎn)內(nèi)容停止動(dòng)靜標(biāo)識(shí)表記標(biāo)與提示；同時(shí)，該體系可以片面撐持MDT（多學(xué)科會(huì)診）歷程中的專(zhuān)家會(huì)商和材料獲得等需求，并在功用設(shè)想上參加樞紐信息元素標(biāo)注功用預(yù)會(huì)診定見(jiàn)錄入功用，協(xié)助臨床多學(xué)科事情團(tuán)隊(duì)有方案地為患者訂定出標(biāo)準(zhǔn)化、本性化的最好診療計(jì)劃；別的，“新一代HIS+EMR一體化聰慧病院信息體系”借助“Tasy國(guó)際腫瘤專(zhuān)科常識(shí)庫(kù)”，可以經(jīng)由過(guò)程案例提醒評(píng)價(jià)以后醫(yī)治計(jì)劃對(duì)患者疾病的影響水平，并基于本次療效評(píng)價(jià)為下次診療計(jì)劃供給有用參考，完成診療服從和質(zhì)量的兩重提拔。不只是腫瘤專(zhuān)科，“新一代HIS+EMR一體化聰慧病院信息體系”借助模塊化設(shè)想和靈敏擴(kuò)大等出色特征，能夠支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照實(shí)踐需求停止模塊及流程的自界說(shuō)設(shè)置，完成基于辦理及營(yíng)業(yè)需求的流程再造，制止定制化所存在的本錢(qián)高、耗時(shí)長(zhǎng)等痛點(diǎn)；與此同時(shí)，該體系還可以設(shè)置專(zhuān)科病例標(biāo)識(shí)，協(xié)助大夫?qū)⒒颊叩尼t(yī)治計(jì)劃根據(jù)差別病種分類(lèi)，并按照利用者風(fēng)俗本性化定制遵照相干辦理標(biāo)準(zhǔn)請(qǐng)求的專(zhuān)科臨床模版，在片面支持病院營(yíng)業(yè)運(yùn)轉(zhuǎn)的同時(shí)，滿(mǎn)意差別專(zhuān)科關(guān)于信息體系的本性化請(qǐng)求。針對(duì)專(zhuān)科電子病歷體系的建立需求，“新一代HIS+EMR一體化聰慧病院信息體系”一樣表示超卓。該體系作為一套“云化”的醫(yī)療辦理信息體系，具有不容小覷的原生才能。詳細(xì)來(lái)講，該體系在電子病歷根底之上原生撐持專(zhuān)科電子病歷體系定制，經(jīng)由過(guò)程分離醫(yī)療機(jī)構(gòu)或特征科室的特性，對(duì)最小醫(yī)療信息元素的界說(shuō)停止設(shè)置，完成“一次錄入、二次提取”的目標(biāo)，借助原生專(zhuān)科常識(shí)庫(kù)，為對(duì)應(yīng)學(xué)科的專(zhuān)科建立供給基于數(shù)據(jù)闡發(fā)效勞的幫助決議計(jì)劃撐持?？傃灾靶乱淮鶫IS+EMR一體化聰慧病院信息體系”經(jīng)由過(guò)程自有的立即合作平臺(tái)及專(zhuān)科電子病歷體系，可以完成具有專(zhuān)科特征的智能診斷、醫(yī)治指南和智能培訓(xùn)，在充實(shí)賦能專(zhuān)科診療的同時(shí)，反哺全院的科研和臨床幫助決議計(jì)劃代價(jià)。

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